楚天都市报记者郑晶晶通讯员马遥遥谯玲玲温红蕾
母乳喂养是妈妈送给宝宝最好的礼物。然而，哺乳期出现产后乳汁淤积、泌乳不足、乳头皲裂及白点、乳房堵胀甚至乳腺炎等，是不少新手妈妈都会遇到的问题。
近日医院发现，随着“二孩”*策的全面实施，医院为准妈妈们开设了针对母乳喂养中存在的问题的特色门诊服务，如泌乳问题咨询门诊、母乳喂养门诊等，由持有相关资质的专科护士坐诊，受到不少孕妈妈们的欢迎。
乳腺脓肿妈妈求助泌乳门诊，治疗同时也可母乳喂养
31岁的新手妈妈刘女士生下宝宝不到2个月，近一个月前，她出现乳房肿痛情况，到医院被诊断为乳腺导管不通，医生建议其开通乳腺导管。
听熟人介绍，刘女士找一名私人“催乳师”进行乳房按摩，谁知接受了1次长达半小时的按摩后，刘女士的乳房肿起来了。她又坚持去了两天，乳房肿得更厉害了，还出现发热、乳房凹陷，慕医院后湖院区甲乳外科泌乳问题咨询门诊。
该门诊年11月刚刚开诊，每周三下午为有需要的孕产妇进行服务。负责该门诊的泌乳顾问戈文心护士长经详细检查后诊断，刘女士是因接受了不规范的乳房暴力按摩导致乳腺炎，且形成了脓肿。
戈文心告诉她，乳房涨奶时，泌乳细胞极度充盈。不少民间催乳师并没有医学专业背景，甚至不了解乳房的结构，不专业的“暴力按摩”压迫乳腺细胞，会导致细胞和乳管破损，乳汁漏到组织间隙引起全身炎性反应，进一步破坏腺体、血管、引起局部红肿热痛甚至全身发热反应。
治疗哺乳期乳腺脓肿的传统方法是切开引流。但既损伤乳房美观，病人也要经受很大的痛苦。且术后需多次换药，康复周期长达几个月，多数妈妈不得不停止母乳喂养，宝宝也失去了从母乳中获得抗体的机会，是很多妈妈的终身遗憾。
为最大限度地保护母乳喂养，戈文心护士长和该科万金男医生、颜家琪医生为刘女士在最新证据支持下采用哺乳期急性乳腺炎四级预防方案，为其进行规范化和个体化治疗。医生采用微创治疗方法减轻刘女士的痛苦，缩短治疗时问；护士在为刘女士做哺乳期治疗性乳房按摩的同时，指导正确的哺乳姿势和调整宝宝含乳方式来维持产妇泌乳。
5天后，刘女士顺利康复回家，也实现了全母乳喂养。
半数以上新手妈妈存在哺乳问题
“半数以上新手妈妈或多或少都会遭遇哺乳困惑和问题，如奶不够、涨奶、哺乳疼痛、乳头皲裂及白点、乳房堵胀甚至乳腺炎等问题。”近日，省妇幼保健院妇保科主任易念华如是告诉记者。她表示，是否能及时解决哺乳上的困难和问题，不仅关系到宝宝是否能全母乳喂养，还关系到妈妈的身体甚至心理健康，“尤其是一些妈妈本身就有轻度产后抑郁症，如果因出现乳腺炎等问题，导致需要手术治疗甚至断奶时，甚至会加重不良情绪。”
然而，采访中记者了解到，不少产妇却对哺乳的知识了解得不够，甚至一些产妇和家属还存在误区。医院后湖院区泌乳问题咨询门诊泌乳顾问戈文心护士长介绍，例如，很多产妇甚至家属总觉得“奶不够”怕宝宝吃不饱，在产后早期不恰当的添加配方奶，这会干扰妈妈和宝宝的链接形成，影响泌乳。
事实上，“感觉奶不够”和“真的奶不够”并没有必然关系。产后通过肌肤接触和即刻哺乳，以及24小时频繁不设限制哺乳是避免宝宝体重下降过多，保证妈妈奶量的关键，让经受专业母乳喂养训练的医护人员正确评估母乳喂养情况，评估宝宝大小便的量，颜色、精神状态、生长曲线，才可以给妈妈正确的建议和支持。
还有一些产妇哺乳期间出现乳汁淤积、乳房硬块等情况时，去一些私人机构找通乳师通乳。然而不少民间通乳师并没有医学专业背景，甚至不了解乳房的结构，不专业的按摩会暴力压迫乳腺细胞，严重的可导致产妇出现乳腺炎、乳房脓肿，需手术治疗。戈文心介绍，过去3年，共有名哺乳期乳腺炎的妈妈来该院甲乳外科住院治疗哺乳期乳腺炎，其中9成以上都有在私人机构请通乳师通乳的经历。
还有一些产妇出现哺乳疼痛，但家中老人都说“喂奶都是很疼的，疼着疼着就好了”，其实并非如此，哺乳疼痛与不正确的喂乳及含接姿势、无效吸吮、舌系带过短、鹅口疮、扁平或凹陷乳头、乳汁流量速度很快等都有关系。因此，寻求专业人员的帮助，遵循科学循证的母乳喂养指导来解决泌乳问题，显得非常重要。
医院开设哺乳门诊，专科护士坐诊提供多样化服务
近日记者走访医院了解到，省妇幼保健院、医院、医院等医院都开设了哺乳相关咨询门诊。
日前，记者在医院哺乳咨询门诊偶遇34岁的陈女士，她的儿子刚刚2个月，儿子出生后，陈女士一直没有奶水，因为怕孩子饿给他用奶瓶吃了配方奶，谁知一周后孩子竟不愿意接受母乳喂养了，但深知母乳喂养好处的陈女士又非常渴望让孩子吃母乳。
到该门诊咨询后，该咨询门诊徐亿力护士长为陈女士量身定制了方案，在宝宝吃母乳时，在妈妈身旁放一个辅助系统，有个管子伸到辅助的奶瓶里去，让宝宝吸着妈妈乳头的同时，可以吸到奶瓶中的配方奶。因此尽管陈女士刚开始没有奶，但宝宝也不至于饿肚子。如此坚持两周后，陈女士的母乳逐渐多了起来，可以满足全母乳喂养了。
徐亿力表示，该院产科自年7月开设哺乳咨询门诊后，由资历高、取得了哺乳师资格证的专科护士坐诊，每周一下午2点到5点免费接受妈妈们的咨询服务，共为近名新手妈妈的妈妈奶量不足、宝宝不会吸吮、开奶问题等进行了指导。
而在省妇幼保健院，记者也发现，该院乳腺科、妇保科均开设有哺乳门诊，为有哺乳期乳腺问题的产妇提供相关服务，如针灸、按摩通乳、电动泵吸出淤积乳汁等。记者近日在省妇幼保健院妇保科哺乳门诊看到，两位妈妈正在通过电动泵吸出淤积乳汁，“在外面通乳时常常非常痛，通乳师说是正常的，但是到了这里才知道，原来专业人士会根据乳房结构来进行按摩、疏通乳腺导管，是没有痛感的，因此遇到哺乳问题，还是应该到正规医疗机构进行咨询和治疗。”一位妈妈告诉记者。
采访中，多位哺乳门诊负责人也提醒广大产妇，应该在产前多参加一些准妈妈课堂，储备一点母乳喂养的知识，这对树立母乳喂养的信心、提高全母乳喂养成功的几率、正确应对母乳喂养中存在的问题等大有裨益。