在开始讨论孩子说话不清楚，该不该由家长自行纠正这个问题前，请各位先做道选择题。
如果一个孩子指着哥哥的狗狗说：“得得的斗斗！”您觉得孩子说话不清楚的原因是：
A.孩子还小，长大就好了
B.孩子舌系带过短
C.家里有人说方言
D.孩子调皮，不好好说话
E.说不好，应该找言语矫正师判断
很明显，E选项正确。但是，选了其他答案的家长也不要着急，下面一起来分析一下，其他选项都错在了哪里。
A.孩子还小，长大就好了在生活中，有些家长觉得自己孩子还小，说话不清楚很正常，等长大了就好了。有些家长还用“贵人语迟”等作为自我安慰的借口。诚然，孩子语言能力的发展是会随着年龄的增长而逐步提高，如果孩子还小，的确会出现很多音说不清楚的情况。但是，我们需要根据孩子年龄和现阶段语言发展的实际情况，对照同龄孩子的发育里程碑，来分析孩子的语言问题是处在正常的发展阶段，还是存在其他的问题。
从儿童语言发展的整体规律来看，2周岁的孩子，只要有50%的话让爸爸妈妈听懂即是正常的，3周岁的孩子让爸爸妈妈听懂的情况约为75%，4周岁才能%让爸爸妈妈听懂（听懂指的是父母能够听明白孩子说话的意思，而不是指每个字都发音清楚）——很多家长听到以上的判断标准时，都会松一口气。
像上题中的情况，将“哥哥”说成“得得”，就是g、d混淆，是一种“舌前化”现象，因为g是舌根音，d是舌尖音，把舌根音发成舌尖音的情况叫做“舌前化”，这在4岁前存在是正常的。
除了舌前化，正常学话的孩子也可能出现舌后化、塞擦音化、非送气化、后鼻音化、三元音缩减等现象，如果超过自动纠正年龄半年甚至以上，则需要言语矫正师进行语言干预。
总之，有一些说话不清楚的孩子只是暂时存在轻度的发音能力落后，过一段时间自己就可以追上同龄儿童。然而，还有一部分儿童存在有诊断意义的“语言障碍”，自然改善的概率很低，障碍有时会延续至成年，可能影响阅读、社交和生活。B.孩子舌系带过短这是一个我们常见的误区。很多家长会将孩子说话不清楚的原因归结于舌系带过短，但其实在临床上，由于“舌系带过短”造成宝宝的语音不清的情况其实是极少的。
舌系带过短的诊断特征：①无法将舌头伸至下牙外侧；
②当舌头尝试外伸时，舌尖会在中线处凹陷，导致舌前边缘处产生心形的形状；
③张口时患者无法用舌尖向上触及上颚。
临床上，只有很少的孩子会符合上述三种情况。而很多真正符合“舌系带过短”标准的儿童，其实也并不一定会存在语音不清的问题，这是因为我们说话时所需要的舌头前部的移动范围是很小的。其次，舌系带主要影响的是一些需要向上伸舌的音（如t、d、n、l、s、c），而不是所有发音。因此，如果孩子不是主要在这些音上存在发音困难，则未必是由舌系带过短所导致的。而且，舌系带一般在宝宝出生后的4~5年中会逐渐后退、伸展，对舌头的运动限制以及发音的影响会越来越小。临床评估和治疗中，有很多发音不清的孩子虽然做了舌系带手术，但发音问题并没有改善，这正是因为其语音问题根本不是由舌系带过短所导致的！另外，对于极少数的、的确是由于舌系带导致说话不清楚的孩子来说，即使做了舌系带手术，仍旧需要进行言语语言矫正，这是因为孩子原来的发音方式其实是一种维持了很多年的发音习惯（发音器官的运动模式已固定、维持下来），手术虽然改变了生理结构，但是并没有改变发音习惯，孩子还是会用自己以前熟悉的发音习惯来说话，因而需要通过言语矫正师来帮助他建立新的发音习惯。还需要强调的是，舌系带的长短不会影响孩子说话的早晚——如果孩子的语言发育落后于同龄儿童（如：三岁还没开口说话），这一定不是舌系带过短的原因，而可能和孩子存在听力障碍、语言障碍、发育障碍（如：智力障碍、自闭症谱系障碍）等情况有关。
C.家里有人说方言方言有时会对儿童的普通话发音有影响，但这种影响通常是局部而具体的。比如有些方言的平翘舌不分（比如sh和s的混淆），有些方言的n、l不分，但没听说有任何一种汉语的方言会把g发成d。
除此之外，方言可能还会对讲话的整体语调产生影响，但这也不是造成孩子口齿不清的原因，更不会对孩子的语言理解及表达能力产生负面影响。
D.孩子调皮，不好好说话孩子不会因为调皮而说话不清楚。孩子说话不清楚，往往是由于他没有足够的意识或能力。从意识上来说，作为成年人，我们很清楚地知道，当我们说话不清时他人很难明白我们的意思，会感觉很困惑，因而，我们会努力说得更清楚以保证沟通的有效性。但是，对于有些孩子来说，可能由于其年龄尚小，或是社交技能较弱，导致他们难以理解/意识到对方的感受，因此这些孩子并没有努力调整自己说话清晰度的意识。从能力来说，对于自己发音存在困难的音（比如p），孩子一般会有意识或无意识的从自己语音库里最接近的音来替换（比如b），或最大程度上调动自己的发音器官来说出一个近似的音（比如孩子在说p的时候结合了f的音）。换句话说，孩子往往已经尽了自己最大的努力，想了各种办法来说出这个音，说的不清楚的原因在于他尚且还没有掌握这个音的发音技巧，还不具备将其发清楚的能力，而不是由于调皮。
E.应该找言语矫正师来判断
这是您发现自己孩子有说话不清楚问题时的最佳选项！言语矫正疗师作为儿童语言发展方面的专业人士，会通过详细的评估，记录孩子自发言语中的发音错误的具体表现（如：声母和韵母错误的类型，错误出现的频率，错误的走向，错误发生的一致性等），参考孩子的年龄因素及其他病史情况，给出专业的指导建议。
语言矫正很可能需要定期+长期进行，会结合孩子喜欢的玩具进行。言语矫正师会在每次矫正后为家长讲解孩子的现状以及一些发音练习的作业，让孩子在快乐的游戏中说话越来越清楚。
发现更多精彩