.6.26号
杨某,女,50岁
主诉:头痛伴眩晕20多年
刻诊:头疼欲吐,严重时吐酸水,时发时止,总觉得头顶像扣个帽子一样不舒服,口干口苦,胸闷气短,手脚冰凉,饮食可,睡眠多梦,二便可,睡眠多梦,后背发紧发困,脉沉弦,苔薄白,舌中有裂纹,舌尖有瘀斑。
处方:
吴茱萸12g人参15g
自备生姜20片,大枣12枚?
5剂水煎服。
6.28下午过来告知喝完第一副药症状完全消失,就是这药太苦了,问我是否可以放点红糖。开玩笑的说:吃得苦中苦,方为人上人。
患者自诉20年前刚结婚时整天和家人吵架,刚开始不舒服时吃点药能好,随着时间越来越长,生气又愈加频繁,导致吃药就只能缓解,除不了根。每次发作都是难受的死去活来,包点药止疼,过不久又开始,反反复复,折磨的够呛。
根据病人描述及症状来看,当时脑海中出现的方子就是吴茱萸汤,而且预感会有出乎意料的效果,果不其然,方证对应,效如桴鼓。
复杂的问题简单化,越深入纠结越难以处方,好方子就放在那,怎么指挥作战就要看自己了。
处方思路:
8、呕而胸满者,吴茱萸汤主之。
、食谷欲呕。属阳明也。吴茱萸汤主之。得汤反剧者。属上焦也。
、少阴病。吐利。手足逆冷。烦躁欲死者。吴茱萸汤主之。
、干呕。吐涎沫。头痛者。吴茱萸汤主之。
小小医案,仅供参考
青年中医,扎根基层
如有疑问,