杭州治疗白癜风的医院 http://baidianfeng.39.net/a_cjzz/160206/4769940.html经常会有遇到过妇产科和新生儿科介绍过来给孩子剪舌系带的家长,每天基本上都有或多或少的新手爸妈担心舌系带过短会影响孩子的发音,抱着刚出生或者几个月的宝宝跑来口腔科要求"剪舌筋”,从出生几天到二三十岁都有。问题来了,舌系带短,需不需要剪?什么时候剪?在哪个科室剪?用什么方法剪?接下来我们一一解答。首先我们要看看,到底什么是舌头短,舌系带过短,在南方地区,老百姓称之为“舌根短”、“袢舌”、“结舌”等等。舌系带过短是一种口腔科常见先天性畸形。舌系带过短的临床表现可能包括以下几点:短的舌系带,止于舌尖或接近舌尖处。舌体上抬困难,不能抵及上颌牙或上唇。舌的左右运动受阻。舌体前伸时呈W型或有切迹。事实上真的是越小剪越好吗?我们听听专科的意见:婴儿的舌系带正处在发育阶段。在新生儿期,舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的。在舌的发育过程中,舌系带逐渐向舌根部退缩,正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离舌系带。所以,婴儿时期舌系带多成紧张状态,可出现舌系带“过短”的情况,这是暂时性的生理现象,不应认为不正常。过早手术(2~6个月大时),易导致手术伤口的瘢痕形成,这样有的孩子必须做第二次手术。而且,手术中孩子多半不能很好地配合医生,稍有不慎就容易造成误伤,也容易合并感染。另外,过早手术给孩子心理上带来的影响会更甚于身体上所受到的伤害。儿童在4至6个月月龄时,因下颌乳切牙生长,舌系带短的患儿会因为牙齿的摩擦导致舌系带两旁出现溃疡,这种称为李—弗氏(Riga-Feda)病,会导致疼痛影响患儿进食,这种情况可以提前就诊治疗;第二种情况是,患儿因舌系带明显过短,不能抬舌、吮吸等,导致进食困难,影响发育,也可以提前就诊治疗。一岁之前,可以暂时观察,等孩子颌骨发育增宽,乳牙逐渐萌出后,舌系带的附着位置会逐渐移向口底,有一部分孩子舌系带过短的情况就会自动解除。除此之外,孩子的发音与听觉功能,语言环境,智能发育,发音程度等因素有关,这些因素在4周岁时日趋完善,因此家长对4岁之前的孩子可以进行观察和随访。目前口腔科推荐的手术时间是4-5岁,“”剪舌筋”的手术统称为:舌系带延长术,手术前都要详细排查,筛查排除可能引起语音问题的其他儿童疾病,如腭裂、听力障碍、自闭性格、扁桃体及腺样体肥大等等。经过严密筛查并进行语音评估后,对符合适应症的病例,目前主要采用术式有:局部浸润麻醉,全麻插管或者舒适无痛的吸入麻醉下的舌系带矫正术,术中根据具体情况采用器械或电刀手术、激光手术、可吸收缝线缝合;术后结合语音治疗的系统化治疗,使患儿得到舒适、无痛、精准的全面治疗。病例一:儿童舌系带延长术?病例二:成年人舌系带延长术
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