大家好，我是聂里红大夫，最近有位朋友私信问我说:我也是脾虚湿气重，舌头上有一圈圈的牙齿印，并且脸油头发油，该需要有什么可以帮助祛除湿气，改善这些问题呢？
像这个问题我一般都会问患者是湿热重还是寒湿重呢最好发一张舌头照片，我需要具体的了解一下才能够判断。因为大家都知道中医讲脾虚则生湿就会湿气重，那舌头上也会出现一圈圈的牙齿印，但到底是脾虚寒湿还是脾虚湿热，这两者还是要做一个区分的。虽然都是脾虚所导致的湿留在了我们身体里边化不掉，但一个是寒，一个是热，那我们在实际的处理过程当中所采用的方法也可以说是截然相反的。有些人可能就分不清了，那接下来呢就给大家简单的介绍一下。寒湿和湿热所给我们身体方面带来的一些表现，有哪些相同之处和不同的之处，帮助我们正确的做出判断。
首先他们所都有的表现就是吃的少，湿气重就是困脾了嘛，容易腹胀，而且饭后吃完之后容易加重。那再有就是无论脾虚寒湿还是脾虚湿热，身体都是感觉比较的困倦乏力，有的人甚至还有浮肿的现象。这两种体质的人他们都不想喝水，这也是一个很大的表现。因为身体里边本来就有很多的水湿在体内，所以无论寒湿还是湿热一般都会比较的少，而寒湿体质的人可能更喜欢喝热水一点。
要准确区分他们的话，一般来讲我都是会通过看舌象辨别寒热的正确率会比较的高。对于寒湿的体质而言，舌质往往它是很白、很润的，舌苔如果是厚的话，它是属于白厚的那种舌边有齿痕。而对于湿热的人来讲，往往舌质它是鲜红的，也有齿痕，但是舌苔通常是又厚又黄的，有些人是热不是很重的话舌苔的黄苔也不是很明显，所以我们不能一看到白色的舌苔，你就断定是寒湿而不是湿热。往往我们更要注意观察的是舌苔下面的舌质是属于白还是红，如果舌质发红、热是能够确定的，如果舌苔发白，则判断为是寒是一定的。那这个就是一个主要的区分方法。
区分完之后，我们说你是寒湿该如何调理呢？你是湿热又该如何调理呢？先说对于有寒湿脾虚的朋友来说呢，我们就需要温阳健脾，如果有必要可以加上理中丸。而对于湿热的朋友来说，就可以在健脾基础之上，用三仁汤清热利湿，或者是日常可以取桑菊饮当中的两味中药来辅助桑叶和白菊花泡茶喝，帮助疏风散热。