北京中医治疗白癜风好吗 http://news.39.net/bjzkhbzy/170213/5219743.html女儿的乳牙长得非常整齐,也没有蛀牙,当时我以为自己买彩票中了大奖。没想到,第一颗恒牙萌出的时候,美梦彻底破碎——新长出的门牙外凸,和之前的乳牙完全不在一个平面上。
等两颗门牙都长出来后,我彻底傻了眼。门牙不仅外凸,还向两侧分开,中间有一条缝。更让人郁闷的是,孩子养成了咬嘴唇的坏习惯,睡觉的时候嘴合不拢,门牙咬合在下唇上,加剧了门牙的外凸。
女儿不同阶段的牙丨作者供图
矫正牙齿光看牙医就够了吗?
那时住在法国,我先是带孩子见了全家长期去看的牙医。这位医生虽然是补牙、拔牙、洗牙的一把好手,但是看了我女儿的牙齿无奈地摇摇头,推荐我们去咨询牙齿正畸医生,并指出了一些问题:
牙齿畸形受遗传影响。看看娃爸的大龅牙,也不会奇怪孩子牙齿畸形了(这里检讨下乳牙时期我的侥幸心理)。
孩子用奶嘴的时间较长(使用到三岁多),这也有可能影响孩子的咬合问题。
牙齿正畸医生看了我女儿的情况,首先确认需要干预治疗:一方面,上下排牙齿的前后间距过大,达到10毫米;另一方面,牙弓呈V型,而不是正常的U型,从而导致牙齿的生长空间不足,只能向外发展,形成龅牙。很大程度上,这是遗传决定的。
在干预之前,正畸医生认为有必要排除一下其他影响牙齿的因素,比如舌系带过短、呼吸问题。
U型和V型牙弓对比|pinterest
医生解释说,正常情况下,成人的舌尖应位于上切牙后方,舌背紧贴上颚黏膜(如下图)。婴儿期时,儿童舌尖位于上下龈垫之间,完成吮吸过程。孩子4岁以后,舌尖逐渐上移,但是,由于一些原因,女儿舌头位置比正常人偏低,上颚发育不良,成为V型牙弓而不是正常的U型牙弓。
正常的舌头位置丨tooth-for-a-tooth
为了排除舌系带过短和呼吸因素,正畸医生建议我们先找耳鼻喉科医生做检查,并拍了牙齿的X光片。
耳鼻喉科医生根据X光片,很快判断出孩子的呼吸没有问题。从外形上,孩子的舌系带略偏短,但并没有导致吮吸问题或发音困难。最后,他认为我们可以考虑通过手术割舌系带。
由于担心风险,我们先咨询了发音训练师,训练师让女儿读了几段文字,确认发音没有问题,认为不一定要进行手术干预。
综合其他医生的意见,正畸医生认为,如果舌头的问题不明显,可以通过矫正器扩大牙弓,使其形状从V型逐渐改变为U型——这一时期孩子的骨骼比较柔软,矫正难度较低。
什么是合适的整牙时机?
这时,我们举家搬迁至新加坡,我先后带女儿去看了一家牙齿矫正的私人诊医院的儿童牙科门诊。
两位医生的结论一致:需要干预,但时机未到,要再过几年等孩子即将进入青春发育期时再矫正。这和法国的正畸医生的建议截然不同。法国医生认为目前就可以开始干预,他说,对我女儿这种情况干预越早越好。
我开始自己查资料,看到美国正畸医生协会的