白癜风分型 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170519/5388063.html第期
活血化瘀法是改善血行,消散瘀滞,促进派眼部瘀血吸收的方法。所谓“活血”即畅通血流,“化瘀”即消散瘀滞,治疗血液瘀滞的“瘀血证”。瘀血包括血溢脉外积存于组织间隙的血液,即“离经之血”“恶血”,和血液循行受阻瘀积于脉管内的血液,即“蓄血”“积血”。瘀血证常见眼珠胀闷刺痛,胞睑青紫肿硬,椒疮、粟疮、胬肉攀睛、白睛溢血或紫胀肿起、血灌瞳神、眼外肌麻痹、外伤、手术后,舌有瘀斑,脉涩等。
血行脉中,环行不息,灌溉一身,无所不及,故血宜行而不宜瘀滞。若眼之血脉运行不畅,或局部血液停滞壅塞,或离经之血瘀滞不散,治宜“客者除之”,“留者攻之”,疏气血,去壅滞,令条达,得其平。气为血帅,气行则血行,故临床上应用时,常配伍行气导滞药物,以提高疗效,对眼部既有瘀血又见气虚证候者必要时可配伍补气药。此外,眼病病变过程中一旦出现了血瘀证候,即可适当配合应用活血化瘀之法。本法不宜久用,孕妇忌用。
常用活血化瘀药物有:桃仁、红花、三七、丹参、川芎、乳香、没药、延胡索、姜*、水蛭等。
常用方剂有:桃红四物汤、血府逐瘀汤、清上瘀血汤、补阳还五汤、归芍红花散、祛瘀汤、大*当归散等。临证时,应根据病因病机,寒热虚实不同,选用不同的方剂。如桃红四物汤、血府逐瘀汤常用于瘀血阻塞血络而致的眼部出血瘀滞不消,补阳还五汤常用于气虚血瘀者,归芍红花散常用于血瘀热壅者,祛瘀汤常用于外伤所致血灌瞳神者,大*当归散常用于血分郁热所致血灌瞳神者。
典型病例:
01刘某,男,高校学生。左眼球伤红1天。查右眼睑高度肿胀、青紫,触痛,睑裂消失,球结膜水肿,角膜、瞳孔正常,无法检测视力。舌苔薄*,脉涩。证属气滞血瘀,治宜行气活血化瘀,方用桃红四物汤,加荆芥、防风,服药7剂,红肿消散,目光恢复正常。
02陈某,女,60岁,退休干部。右眼视力突然下降2月,曾在外院诊断为视网膜静脉阻塞-缺血性,经西医治疗2月,球后注射雷球单抗两次,视力不升,反而从0.2下降到0.04。检查右眼血灌瞳神,瘀久不散,其人舌上有瘀斑,脉弦紧。证属瘀血内停,治宜行气活血散瘀,方用血府逐瘀汤加减,服中药2月余,血散目明,右眼视力提高到0.4。喜泣而极,连声说:太感谢中医中药了,救了我的眼睛。
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