传统“箍牙”通常到青春期才能开展，在此之前，孩子牙不齐，难道就置之不理吗？早期矫正你需要了解一下，大家都在说的MRC就是早期矫正的一种，最早3岁就能应用，疗效好，还不易复发。本周小编为你推荐王丽老师的——《赢在起跑线-MRC与正畸结合是牙科领域的未来》专题直播，几分钟帮你get一个新技能！
MRC的适应症
01MRC治疗的历史左图为：澳大利亚正畸专家ChrisFarrell
上世纪九十年代初，由澳大利亚正畸专家ChrisFarrell应用计算机并结合自己大量的临床病例设计而成。MRC系列产品已获得国际专利，并已在澳洲、美洲、欧洲广泛应用。近年来，日韩等亚洲国家也加入了MRC治疗的热潮。
***
/MRC是超越传统正畸的最新理念，
也是正畸治疗的初始阶段/
我们都知道矫正治疗分为一期矫正和二期矫正，MRC是一期矫正-干预性矫正的一种。与二期矫正为互补关系，MRC可以为二期矫正打下良好基础。
（一期矫正-肌激动器）
儿童的牙颌畸形绝大多数从乳牙列早期及替牙前期就表现明显，主要病因为口呼吸引起的肌功能障碍(牙列拥挤、上颌前突或后缩）。
在这一时期，固定矫正不能纠正不良习惯，而且不利于口腔卫生的维护，会出现牙面的龋坏和脱矿。活动矫正器不能长期佩戴，会限制牙槽骨的横向扩展。隐形矫更是在该阶段毫无用武之地。
/一期矫正螺旋扩弓器的弊端/
靠带环粘接在牙齿上，每天用钥匙转1/4圈，牙弓扩展1/4圈。
1.人为控制生长发育，不符合生理规律，而且每个孩子的生长发育能力不同。
2.如果忘记扩弓，原本能自然生长的牙弓会被卡环限制。
3.装置复杂，容易滞留食物残渣，不利于维护口腔卫生。
MRC和生长发育期的孩子及每个正畸病例都息息相关，MRC的治疗可以简化二期矫正，缩短疗程，保持矫正效果长期稳定不复发。如果将矫正治疗看成百米接力，那MRC就是第一棒，传统正畸是中间棒，保持阶段是最后一棒。为了赢在起跑线，我们选择MRC治疗为后期矫正铺平道路！
02
MRC与正畸的不同之处
VS
MRC治疗：MRC是肌功能训练器不是矫正器，不对牙齿施力，主要去除口周及肩颈肌群对颌骨发育的干扰，使颌骨自主生长最大化，从而排齐牙列，达到正常咬合关系。
Dr.Farrell说：MRC的治疗是功能的改变、习惯的改变而使颌骨发生改变，牙齿、牙列随之改变（骨改变在前，牙齿改变在后），不反弹，不需要保持。
正畸治疗：正畸是直接对牙齿施力，可以迅速排齐牙列，调整咬合达到正常（牙齿移动在前，骨改建在后），但需要长期保持。正畸是牙颌系统形态的改变，而习惯不变，容易复发，需要长期保持。
03
MRC的作用机理
舌向外的力量为g，唇、颊肌向内的力量各为g。唇、颊肌和舌的力量平衡，使牙弓正常发育，其中舌为牙弓形成的模板。注：移动单颗前牙需要1.7g力量，移动后牙需要5g力量。
1.如上图，舌低位时（舌系带过短、口呼吸），舌体不抵在上腭，口内无力量支撑，颊肌紧张形成狭窄牙弓。口呼吸的孩子，唇常厚重外翻，不能覆盖上前牙，唇的力量向外，颊肌力量向内，最后造成牙弓狭窄，呈V字形。
图2，戴入MRC牙套，将唇颊肌都撑开，不压迫牙槽骨。
图3，去除干扰后，牙弓自主发育达到最大化，形态扩展为U字形。
04
MRC的适应症
适用于所有生长发育期的乳牙列、混合牙列和恒牙列早期。
最佳年龄：5~11岁，最小使用年龄3岁。
恒牙列早期：
1.单纯咬合问题，牙列整齐无拥挤，可单纯使用MRC。
例如：牙齿整齐的二类关系，下颌后缩，需要调整咬合。导下颌向前为MRC强项，上下槽沟连体，1~1.5mm的复合覆盖，可以将牙颌导向正常位置。
2.伴有牙列不齐的咬合问题，可配合BWS弓使用，或配合隐形、固定矫正器使用。
隐形矫治排齐牙齿为强项，但是调整咬合稍弱。调整二类、三类关系需要打支抗钉，或在尖牙处粘接舌侧扣，但是尖牙处薄膜薄弱，易折断。而MRC调整咬合为强项，所以MRC为隐形矫正的好搭档！
BWS弓：牙齿生长发育停止，人为帮助扩弓，配合MRC牙套使用。
成人牙列：单纯咬合问题，需要改变牙弓形状，牙列整齐的二类关系效果较好，三类关系效果差（禁忌）。
颞下颌关节问题：可起到关节垫作用，舒缓关节的紧张状态。
*****
注意：适应症不等于治愈率，MRC矫正疗效主要取决于1.孩子生长发育的潜力，看牙龄2.孩子配合程度。通过MRC的早期干预，后期固定矫可能达到少拔牙或不拔牙，口周肌群协调，可以减少保持时间，疗效稳定不复发。
05
MRC的治疗目标
#如果孩子从3岁开始治疗，什么时间结束呢？
首先要明确MRC的治疗目标！#
破除口周肌及颈部肌群的干扰，阻截不良习惯，使颌骨的自主生长发育得以实现，达到牙量骨量协调匹配，完成牙齿、牙列及口颌系统的向心生长。
一、/口颌肩颈系统肌功能协调/
1.建立鼻呼吸：改善颌骨发育，有利于达到正常咬合。（口呼吸：舌低位，会影响颌骨发育，牙弓狭窄）
2.正确的吞咽：改善唇肌活动，有利于前牙正常发育。（如果吞咽时，颏肌发力会限制下颌骨前伸，前牙区拥挤）
3.正常的舌位：可保持牙弓的正常形态，使牙量与骨量协调。（舌为牙弓形成的模板）
4.松弛唇颊肌：使前后牙弓扩展达到正中咬合，防止前牙唇倾。
5.使颌骨及面部长宽比例达到协调
二、/上下颌骨正常：达到Ⅰ类骨面型/
非达到Ⅰ类咬合，MRC是骨改变在前，牙齿移动在后。
三、/牙量骨量匹配：前牙区（3-3）骨量足够/
****
专业名词太多
怎样与家长沟通治疗目标呢？
只要达到下列效果，就可以结束治疗啦！
1.孩子原来的不良习惯（咬舌、吐舌）已经去除。口周肌群协调松弛，戴牙套在口外几乎看不出来。
2.上牙在外、下牙在内，上下牙相碰，切端重叠1.5~2mm。
3.孩子前牙、排齐。上恒尖牙应与上门牙一样大（上乳牙空隙与上门牙一样宽就可以）。下恒尖牙与下颌乳4一样宽就够。
MRC矫正器的选择：
小编带你学直播——MRC肌功能治疗
*点击跳转↑*
以上内容来自
《赢在起跑线-MRC与正畸结合是牙科领域的未来》专题直播
讲师介绍：王丽
-MRC矫正技术国际认证授权医师
中国区域特聘讲师
-世界正畸联盟（WFO）会员
-中华口腔医学会正畸专业委员会会员
-IGS国际牙科联盟理事
-美国隐形矫正技术时代天使公司授权的专业正畸医师
****
/小编说/
MRC矫正最佳的年龄为：5~11岁，最早3岁可开展。作为早期矫正的一种，MRC可以帮助固定矫正改善肌功能，破除口腔不良习惯，调整咬合关系...悄悄告诉你，文中提及小编的另一篇MRC文章，一起学习效果更佳哦！下周就是王丽老师的儿牙直播，记得来看啊~
学习要趁早，不然就趁现在
点击下方阅读原文即可进入会员无限回看的世界~
↓↓↓
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
