在门诊经常遇到因夜间汗出,醒来即止,前来就诊,这可以称之为盗汗,夜间盗汗是怎么回事呢?浅谈如下。
一、盗汗:寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗,亦称为寝汗。也就是晚上汗出为盗汗。盗为“偷”的意思,也就是在你睡着的时候,趁你不注意,偷偷的晚上汗出,醒来时才发现已汗出如洗。
二、病因病机:
(一)、病因
1、病后体虚:平时身体虚弱,生病后体质更虚弱,或微受风寒,营卫不和,而汗出。也就是体虚肺气虚关闭毛孔开合失灵盗汗。
2、情志不调:生气恼怒,肝郁气滞,郁而化火,火热逼津外泄,而致盗汗。也就是生气肝郁化火而盗汗。
3、嗜食辛辣:嗜食辛辣,或湿热体质,以致湿热内盛,邪热郁蒸,津液外泄而汗出。也就是过时辛辣上火而盗汗。
以上可以看出病因:一是是肺气不足或营卫不和,以致卫外失司而津液外泄;二是是由于阴虚火旺或邪热郁蒸,逼津外泄。
(二)、病机:总属阴阳失调,腠理不固,营卫失和,汗液外泄失常。也就是体虚毛孔开合失灵度汗出,上火熏蒸体内阴液于外汗出。
简单点讲病机就是:体(气)虚可以盗汗,火旺可以盗汗。
三、盗汗的辨证分型:
1.肺卫不固:
主要症状:汗出恶风,稍劳汗出尤甚,或表现半身、某一局部出汗,易于感冒,体倦乏力,周身酸楚,面白少华,舌苔薄白,脉细弱。
治则:益气固表。
方药:桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减。
2.心血不足:
主要症状:自汗或盗汗,心悸少寐,神疲气短,面色不华,舌质淡,脉细。
治则:养血补心。
方药:归脾汤加减。
3.阴虚火旺
主要症状:夜寐盗汗,或有自汗,五心烦热,或兼午后潮热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。
治则:滋阴降火。
方药:当归六黄汤加减。
4.邪热郁蒸
主要症状:蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黄染,面赤烘热,烦躁,口苦,小便色黄,舌苔薄黄,脉象弦数。
治则:清肝泄热,化湿和营。
方药:龙胆泻肝汤加减。
四、盗汗的养生注意事项:
1、加强锻炼身体,注意劳逸结合,积极锻炼身体能改善植物神经紊乱,盗汗减轻或自愈。
2、保持心情舒畅,少生气,以免肝郁化火,迫液外出为盗汗。
3、少食辛辣之品,肥甘厚味,上火蒸液外出为盗汗。
4、汗出之时,应当避风寒,以免外邪侵入致病。
5、盗汗及时中药调理,以免加重伤阴及阳,导致身体阴阳两虚,及时调理多能改善与治愈。
以上为大家浅谈盗汗的由来,各种临床症状,以及调理与养生,望能帮助到朋友们!
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