科普青医
小铭同学吃饭时不小心咬破了嘴唇，过了一段时间，下嘴唇出现一个绿豆大小的水疱，时大时小，反反复复，她用针自行戳破水疱，流出了不少透明液体。那么，这个水疱究竟是什么东西呢？为了进一步诊治，医院口腔科。
接诊医生告诉她，这个水疱学名为唾液腺黏液囊肿，好发于下唇及舌尖腹侧。根据其病因不同，黏液腺囊肿可分为外渗性黏液囊肿及潴留性黏液囊肿。
①外渗性黏液囊肿占黏液囊肿的80%以上。许多研究表明，外渗性黏液囊肿的发生系导管破裂、渗液外漏入组织间隙所致。
②潴留性黏液囊肿远不如外渗性黏液囊肿常见。潴留性黏液囊肿的发病原因主要是导管系统的部分阻塞，可由微小涎石、分泌物浓缩或导管系统弯曲等原因所致。
临床表现
唾液腺黏液囊肿是常见的小唾液腺瘤样病变，好发于下唇及舌尖腹侧，这是因为舌体运动常受下前牙摩擦以及自觉或不自觉地咬下唇动作使黏膜下腺体受伤。囊肿位于黏膜下，表面仅覆盖一薄层黏膜，故呈半透明、浅蓝色的小疱，状似水疱。大多为黄豆至樱桃大小、质地软而有弹性。
囊肿很容易被咬伤而破裂，流出蛋清样透明黏稠液体，囊肿消失。破裂处愈合后，又被黏液充满，再次形成囊肿。反复破损后不再有囊肿的临床特点，而表现为较厚的白色瘢痕状突起，囊肿透明度减低。
治疗方法
保守治疗
可在抽尽囊液后，向囊腔内注入2%碘酊0.2—0.5ml，停留2—3分钟，再将碘酊抽出。目的是破坏上皮细胞，使其失去分泌功能而不再形成囊肿。也可注射20%氯化钠。
手术治疗
局部浸润麻醉下，纵向切开黏膜。在黏膜下，囊壁外面钝、锐性分离囊壁，取出囊肿。周围腺组织应尽量减少损伤，和囊肿相连的腺体应与囊肿一并切除，以防复发。反复损伤的黏液囊肿可形成瘢痕与囊壁粘连，不易分离。此类病例可在囊肿两侧作梭形切口，将瘢痕、囊肿及其邻近组织一并切除，直接缝合创口。
对于切除术后多次复发者，可在切除囊肿后，将手术创面用CO2激光处理，创面不缝合，令其上皮化后自然愈合。
相关阅读
产后盆底肌松弛，干预治疗应尽早
支气管哮喘需警惕，全程管理是关键
体检项目中的彩超，你真的了解吗？
专心治“痔”——原来你是这样的痔疮
原标题：《下唇内的小水疱，竟然是囊肿？》
