舌系带短缩

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舌咽神经痛经微血管减压术成功治愈案例一 [复制链接]

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舌咽神经痛是一种由于舌咽神经受到刺激引起的疾病,大笑,说话,吞咽,咳嗽,打喷嚏,打哈欠,触摸咽后壁及下颌角等动作可诱发疼痛发作。

其典型症状为一侧扁桃体区,舌根部,咽部,耳道深部等舌咽神经分布区出现针刺样,刀割样,电击样阵发性剧痛,每次持续几秒到几十秒,疼痛通常始于舌后,咽喉后部或扁桃体附近,然后扩散到耳朵或下巴后部区域。还可能会并发唾液分泌增加,喉部痉挛甚至休克等症状。当患者出现上述症状时,建议尽医院就诊,以免延误病情,增加痛苦。

今天我们要说的这位患者年近六十,吃饭喝水时咽喉部疼痛有1年余,加重三个月,开始时口服卡马西平效果还可以,但是半年后效果欠佳,近三个月又出现外耳道深部疼痛发作,剧烈难忍,每次持续数十秒到2分钟不等。根据患者症状确诊了舌咽神经痛的诊断,并开具舌咽神经磁共振,明确舌咽神经根部血管压迫情况,然后向患者家属讲明病情,安排手术治疗。

术中发现椎动脉推挤其发出的小脑后下动脉垂直舌咽神经压迫其根部,责任血管与后组颅神经,脑干有粘连,仔细分离粘连后,游离责任血管,先用teflon垫棉塞入责任血管近端与脑干之间,解除舌咽神经根部的压迫,然后在舌咽神经上方,责任血管的远端用大块垫棉将责任血管和椎动脉一起垫高,进一步固定责任血管,手术结束,安返病房,疼痛消失。

舌咽神经是完全可以通过微血管减压术,在不损伤神经的情况下得到治愈。

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