北京医院治扁平疣 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1688833387258790876&wfr=spider&for=pc半个月前，晨晨医院就诊，开始家长一直以为是孩子的舌系带有问题，咨询医生需不需要剪舌系带。后面通过检查发现晨晨吐字不清并非舌系带的问题，而是听力障碍导致的。
“门诊上，有很多类似晨晨这种情况，说话吐字不清楚，父母通过上网查询或者多方打听，私自断定是舌系短导致的。”医院儿童预防保健科主治医师苏桂云介绍，有很多方面的原因会导致孩子说话不清楚，出现问题，一定医院诊断具体原因。
舌系带过短和说话不清几乎没有多大关系
那什么是舌系带过短？说话不清又是怎么回事？两者之间有关系吗？
苏桂云介绍，所谓的舌系带过短，是指舌系带附着点几乎接近或在舌尖上，以至于伸舌不能超过红唇，伸舌时舌头呈w型。
苏桂云介绍，舌系带过短和说话不清楚几乎没关系。大部分发音时，舌头都不会向前伸太长，也不会向上翘太高，因此一般发音不受舌系带长短影响。故大多数情况下，儿童说话不清不是因为舌系带过短造成的，不需要到口腔科剪舌系带，以免徒增孩子的痛苦，也解决不了说话不清的问题。
“但是舌系带过短常引起以下问题：衔乳不佳，吃奶时舌头不能成勺状裹住奶头或嘴，影响吃奶。舌尖不能碰到上牙龈，舌头清洁牙齿困难；舌头不能灵活的参与咀嚼动作，咀嚼功能受影响，食物不被咀嚼就直接吞咽。”苏桂云介绍，如果孩子在喂养时出现以上问题，建议及时到口腔科就诊，由口腔科医生决定是否需要剪舌系带。
苏桂云正在为孩子做诊断。
语言障碍涉及多方面问题
那造成孩子说话不清的原因有哪些？苏桂云介绍，从生理方面来说，一个有意义语音的发出，需要从肺部发出气流，气流经过声带，声带振动发出声音，气流经过舌、唇、硬腭、软腭等构音器官的修饰，最后再经过口腔肌肉和舌头的参与来共同完成，同时，也需要大脑来接收并传达信息。“所以，凡说话涉及到的任一器官有问题，都有可能导致发音不清或语音障碍。”苏桂云介绍。
苏桂云介绍，常见的引起语音障碍的原因主要有以下几个方面：如早产、出生时难产缺氧、智力低下、中枢神经系统疾病、听力障碍、发音器官缺陷（例如先天性唇、腭裂）等；在语言学习的关键时期缺乏足够的刺激，语言环境不好（如家庭语言环境为普通话和方言相混）；还有一些儿童本身就是语言发育迟缓。
特定发音问题，一定要及时就诊
苏桂云介绍，也有一些发育不清的孩子找不到任何器质性的原因。所以有些小朋友随着年龄的增长，语言能力的增加，发音会越来越清晰准确，这种情况有一些是由于家里人和孩子沟通过少导致的。
“但是也有部分小朋友发音错误一直持续。”苏桂云介绍，如果两岁半以上的儿童某些特定发音有问题，家长应该及时带儿童到语言发育门诊就诊，经由语言发育门诊的医生判断，尽早评估孩子言语、语言发育情况并进行矫治，以免错过最佳干预时机。
苏桂云正在查看患者病历。
大众报业·农村大众记者房孝钰
