临沂白癜风医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/171111/5837457.html在上周五“院长门诊”中，徐磊院长接诊了一个5岁的小朋友，叫瑄瑄(化名)。
瑄瑄妈妈说
最近不是幼儿园开学了嘛，老师一周请了我们2次。
都是反映她说话不清楚，一句话里面，只能听懂4、5个字，其他的叽里咕噜，不知道说的什么。
其他小朋友学她说话，瑄瑄还会发脾气、打人。其他家长都有意见了，让我们管管。
徐磊院长说：这个是意料之中的。
小朋友因为说话不顺畅，自己内心也有压力，加上小伙伴模仿她，瑄瑄自尊心受挫，就很容易发脾气、打人。
那为什么会说不清楚呢?以前有这种情况吗?
瑄瑄妈妈回忆说
她1岁多的时候有发音不准的情况。
去医院检查说舌头没问题，加上平常自家人听得懂大概意思，就没有太注意。
后来上幼儿园了嘛，都说学校里人多可以改过来，没想到是现在这个样子……
▲徐磊院长为小朋友检查舌头灵活度
通过医学检查和谈话交流，发现
①舌头的灵活度不足，导致一些发音会出现吞字、漏音的情况;
②和自己说话时，6、7字的长句子需要妈妈当翻译;
③从小的教养方式比较宠溺，用手指就可以得到想要的;
……
要明确瑄瑄的语言发育水平处于哪个阶段，还需要评估老师的语言发育测评。
▼评估老师通过语言模仿判断小朋友的构音情况▼
*言语评估/治疗师会观察孩子的沟通模式、用声习惯、呼吸形态、甚至个性，为后期治疗方向和建议做准备。
测评结果显示
①瑄瑄的认知能力只有3岁娃娃的水平;
②呼吸方式不太好，句子稍微长一点就会气息不足;
③hyshch等的发音不清;
④双字、3字模仿比较困难;
⑤注意力较差;
⑥基础对答完成度较差;
*各年龄阶段发音清晰度参照表可以滑动至文末查看。
综合医生和评估老师的结果，初步判断瑄瑄的情况属于“功能性构音障碍”。
和妈妈交谈之后，徐磊院长联合康复老师为瑄瑄制定了个别化教学计划(IEP)，包括语言、认知、行为、心理等课程。
康复训练内容、预期效果、家长需要配合的点等都可以在计划中看到。
希望瑄瑄的语言能力可以早起追上同龄人，享受快乐的童年生活!
这2种情况家长也要警惕
除了瑄瑄这种因为不良的发音习惯、发音位置错误等引起的功能性构音障碍。
还有这2种类型的构音障碍，我们家长也要万分警惕!
01.运动性构音障碍
它是指口腔器官、发音器官构造正常，但是因为疾病(如脑瘫，颅内出血等)导致口腔肌肉、舌头、声带等器官运动不协调导致构音障碍。
02.器质性构音障碍
这是由于孩子口腔器官或发音器官不正常，而导致构音障碍。如唇腭裂、舌系带过短等。
▼舌系带过短的情况▼
需要注意的是，剪舌系带后就万事大吉了。
仍需要做构音矫正，纠正以前错误的构音习惯。这样才能逐步改善孩子的构音异常问题。
▼各年龄阶段发音清晰度对照表▼
今天的分享就到这了。
