白癜风治疗方法 http://m.39.net/baidianfeng/a_4249431.html文/李静(医院儿童口腔科主治医师)
很多家长都听说过舌系带过短会影响发音。那么,舌系带对宝贝到底有多大的影响呢?怎么检查舌系带是否正常?到底要不要手术?一起来了解下。
小案例:豆豆不肯吃奶
邻居家生了一个小宝贝,名字叫豆豆,在家人的精心照料下豆豆长得胖嘟嘟的,非常讨人喜欢。5个月大时,宝贝开始长牙了,妈咪发现宝贝每次吃奶的时候都哭,舌头底下长出了一片溃疡,医院就诊,我们发现是由于宝贝舌系带所在的位置靠近舌尖,每次吃奶的时候舌系带会与刚萌出的牙齿切端摩擦,因此产生了溃疡,需要做舌系带修整术解决。术后,宝贝很快恢复了健康。现在,豆豆已经1岁半了,正开始蹒跚学步、牙牙学语,幸福快乐地成长着。
怎样检查舌系带是否过短?
家长可以通过以下方法进行大致的判断
●正常情况下,舌头前伸时,舌尖呈“v”字形,舌尖上抬时可以触到上腭;如果小宝贝舌系带过短,多表现为舌前伸时舌尖呈w形,舌头上抬困难。
●家长可以让宝贝吐舌头,如果伸舌头时,舌尖呈“w”形,即舌头最前端在伸舌时出现凹陷,说明舌系带短,舌尖的凹陷是由于舌系带的牵拉造成的。
●对于大一点的宝贝,除了伸舌检查外,还可以让他将舌头上卷,如果舌头尖碰不到上腭或上唇,有可能是舌系带过短,限制了舌的活动范围。
●另外,对于吃奶的小宝贝,如果舌底部位经常出现溃疡,也有可能是舌系带位置靠前或舌系带过短,舌头前伸吮吸乳头时,舌系带反复与牙齿摩擦造成的创伤性溃疡。
发音与舌系带有多大的关系?
舌头的活动度与说话有一定的关系
有一些宝贝说话不清楚,家长往往会想到是不是舌系带短造成的。的确,舌头的活动度与说话有一定的关系。让我们先了解一下与发音有关的结构,看看宝贝发音不清楚都与哪些因素有关。
宝贝开始学习说话的时候,大脑是最高统治器官,调控耳朵、口腔、气道等多个部位协同工作。我们分别说一下各部位的作用。首先看看宝贝的大脑发育,由于宝贝年龄小,大脑正处于发育时期,很多功能是在不断的训练、使用、调整和建立神经反馈的过程中逐步完善的,宝贝的语言中枢也是这样发展起来的,脑部智力水平的提高,使得宝贝的发音逐渐清晰。接下来是耳朵,宝贝出生后,还不会说话的时候就开始用耳朵来听周围的声音了,耳朵将听到的声音信号传递到大脑,大脑经过整合将声音、语言信息记录下来,为宝贝将来说话打下了基础,如果宝贝的这个接收系统(耳朵)存在障碍,就会影响宝贝对声音的辨别和模仿,严重的会影响到宝贝日后的发音。
发音时牙齿、舌和唇不协调,会造成发音不清
口腔包含了牙齿、舌、嘴唇,在宝贝说话的时候,这三者是需要相互合作才能将话说清楚的,有些宝贝由于年龄或发音习惯的问题,在发音时牙齿、舌和唇的配合不协调,或活动障碍,也会造成发音不清楚,通过训练和年龄的增长,会得到改善。最后谈到气道的问题,有些宝贝出生时伴有唇颚裂,气流通过口腔和鼻腔的时候出现问题,表现出明显的鼻音,一般手术后配合发音训练会有明显好转。
舌系带短,剪还是不剪?
低龄宝贝多半不能很好地配合医生
有些家长听说早做手术不需麻醉、不用缝针、出血少,宝贝痛苦感受也少。舌系带修整术一般是在门诊局部麻醉下进行的,手术中,低龄幼儿多半不能很好地配合医生,稍有不慎就容易造成误伤。另外,对伤口进行缝合处理要求比较高,良好、精密的缝合可以保证系带的长度,如果宝贝不能配合,手术部位(即舌系带延长的部位)不能得到良好的分离,再次融合。
如实属舌系带过短,严重时需手术
如果宝贝实属舌系带过短,而且已经严重影响到生活和健康,如在2岁前就已造成口腔内创伤性溃疡出现等,及时手术是有必要的。
如不严重,可先观察
但如果宝贝仅仅只是“有待观察”的发音问题,建议家长为宝贝提供良好的语言环境,鼓励宝贝说话,随着宝贝逐渐完成语言体系的自我调整,大多数宝贝可以认真良好地和成人开展交流对话,另外,有部分宝贝要到入学后通过学习才能完全纠正发音。宝贝4岁以后可以配合医生了,此时进行舌系带修整术相对比较合适。
TIPS:
这里要强调的是,如果家长发现宝贝的舌系带有问题或者发音有问题,应当先带着宝贝咨询专业的医生,由医生帮助宝贝进行详细的专业检查,再来决定是否需要进行舌系带手术,什么时候手术。