药年11月19日星期四
悠悠岁月磨砺成，
养生保健遵平衡。
因地制宜治百病，
辨证论治攀高峰。
八纲，就是阴、阳、表、里、寒、热、虚、实证候归类的八个纲领。医生根据望、闻、问、切四诊搜集和掌握的各种病情资料（包括病史、主要症状、舌象、脉象和其他病理体征），运用八纲进行分析综合，从而辨别病变部位的浅深、疾病性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳作为辨证的纲领的方法，称之为八纲辨证。
表里辨证
表里是一个相对的概念，它反映的是病势的深浅和病位的内外。表证指的是六淫邪气经过口鼻和皮毛侵入时产生的一些证候，经常是发生在外感病的初级阶段，特点是发病急、病程短；它的临床表现为发热、恶寒、脉浮、头身痛、鼻塞、咳嗽、流涕、咽喉痛等。里证指的是疾病深入到脏腑、骨髓、气血的一些证候，是外证不解而传入里，多发生在一些外感疾病的中后期或者一些内伤病，里证的病程一般比较长；临床表现是便秘、腹泻、烦燥、头晕、脉沉等。表证和里证的辨别：一般通过观察疾病的寒热、脉象、舌象的变化得出。具体来说脉浮多为表证，脉沉多为里证；发热恶寒多为表证，发热不恶寒多为里证；舌苔变化少为表证，舌苔变化多为里证。
虚实辨证
虚实是反映邪气盛衰的一对概念。虚证指的是人体体内正气不足所产生的一些证候，包括脏腑、阴阳、精血等不同程度的损伤；临床表现为面色淡白、身疲乏力、心悸气短、小便频繁或小便不禁、精神萎靡、盗汗等。实证指的是体内邪气过盛所导致的一些证候，是邪气侵入身体或内脏功能失调所致；临床表现为呼吸气粗、胸闷烦躁、小便不利、大便秘结、腹部胀痛、舌苔厚腻等。
虚证和实证的辨别：一般规律为体壮、舌老、外感病初中期、声高气粗、脉实有力、痛处拒按等症状多为实证；体弱、舌嫩、外感病后期、声低气怯、脉虚无力、痛处喜按等症状为虚证。
阴阳辨证
阴阳是八纲的总纲。阴证主要指虚寒证，临床表现为倦怠无力、精神不振、面色暗淡、四肢畏寒、口淡不渴、下利清谷等。阳证主要指实热证，临床表现为躁动不安、大便秘结、发热、呼吸气粗、小便短赤等。
阴、阳虚损会导致阴虚或阳虚。阴虚的临床表现为潮热、盗汗、消瘦、低热、五心烦热、脉细数等。阳虚表现为神疲乏力、口淡不渴、少气懒言、四肢畏寒等。阴虚或阳虚发展到一定程度会导致亡阴或亡阳，指的是体内的阳气或阴气损耗过多而导致的生命垂危。亡阴表现为手足温、汗出热而粘、肌肤热、脉躁疾急按之无力；亡阳表现为大汗淋漓、汗出清冷、昏迷不醒、畏寒等。
寒热辨证
寒热表示的是疾病的性质。寒证的病性属寒，一般伴随脏腑功能的减退，临床表现为面色苍白、大便溏稀、恶寒喜暖、四肢寒冷等。热证病性属热，一般伴有脏腑功能充亢，表现为小便短赤、面红耳赤、烦躁不安、恶热喜冷等。
寒证和热证的辨别：恶寒喜热、口淡不渴、面白、四肢冷等症状为寒证；恶热喜冷、口渴喜冷饮、面红、四肢温热多为热证。
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