瓜不能啃，肉嚼不动，就连吃米饭都很困难，11岁湖南女孩湘湘（化名）下巴前凸，看上去就像个“瘪嘴老太”。
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半个月前，余女士带着女儿湘湘从湖南来汉医院口腔中心正畸专家彭友俭教授。
余女士说，湘湘小时候长得特别漂亮，下巴尖尖翘翘的。没想到越长大，下巴越凸越厉害，嘴也变瘪了，同学们总是取笑她。
彭友俭检查发现，湘湘是典型的“地包天”，拍片显示她只剩下一对牙能够上下完全对牢。
湘湘不好意思地说，现在吃东西只能靠一颗牙慢慢磨，水果啃不动，肉也嚼不动，吃一顿饭至少要花四五十分钟。
详细问诊得知，湘湘从小跟着外婆长大。老人很宠孩子：牛奶要躺在床上喝，吃苹果要打成汁，吃香蕉要碾成泥，啃个玉米还要一粒一粒地掰下来……
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彭友俭说，“地包天”有遗传因素，而错误的喂养方式和吃得过于精细会加重反颌的程度。婴幼儿长期躺着喝奶，下巴要过度前伸才能吸吮，为“地包天”埋下隐患；牙齿缺少咀嚼锻炼，也影响了颌骨的正常发育。
听说湘湘可以配戴矫正器来抑制下巴生长，余女士吃了一颗定心丸。
“门诊中九成的‘地包天’孩子都来得太晚。”彭友俭惋惜地说，以为孩子18岁以后才能做矫形手术其实是误区。
反颌是急症，发现后应该立即就医。等到18岁以后再看，症状更严重，治疗难度更大，很多原本不用手术的最后也只能选择手术。
注意，这些行为容易影响孩子“颜值”！
口呼吸造成颌骨畸形
从口腔医学的角度来说，长期使用嘴巴呼吸，危害多多。口呼吸会引起牙齿排列异常和颌骨畸形，如果没有得到及时矫正，还会出现骨性龅牙，虽然牙齿排列看似整齐，但整个牙槽骨会突出。
吮指、咬物易形成错颌
婴儿习惯了安抚奶嘴，稍微长大后没有奶嘴，就喜欢吃手指、咬笔杆或将其他东西放进嘴巴咬。吮指使拇指含在上下牙弓之间，牙受压力而呈局部圆形小开颌畸形。作吸吮动作时，两颊收缩而使牙弓狭窄，腭盖高拱，上前牙前突及开唇露齿等。拇指压在腭盖上，还可能使其造成凹陷，妨碍鼻腔向下发育。同时，又因吮指动作，给予下颌一个向后的压力作用，以致形成错颌。长久的吮指压力会在口腔内造成上前牙前突、影响下前牙萌出。
躺着喝奶容易“兜齿”
当我们正常吞咽时，上下牙弓咬合，上下唇闭合。舌与唇、颊各肌在牙弓的内外形成动力平衡。这一动力平衡，是儿童的颌、面正常生长发育的重要动力，推动牙、颌系统向正常方向发展。
当存在不良吞咽情况时，就会导致牙、肌肉、骨骼的动力平衡失常，进而导致颌面部生长发展的改变。在某些情况下，唇不能闭合，牙不能咬合，在吞咽动作中，舌对上下牙弓所施加的压力，使上前牙向唇倾斜，并将下前牙压低，而且逐渐形成上牙弓前突畸形及开颌畸形。由于上下牙未咬合，下颌被降肌群向后下牵引。
日子一长，可能发展成下颌后缩畸形。在另外一些情况时，因为吞咽时习惯下巴前伸才能吞咽，导致牙齿的错位，进而形成所谓“兜齿”“地包天”的面容。
来源：武汉晚报、39健康网
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