宝宝说话发音不清楚，是一件让人很着急的事。
发音不清不仅影响孩子的正常语言表达，还会因为日常交流障碍，影响到孩子的心理发育，造成一系列情绪及行为问题，导致孩子自卑、胆小、社交退缩等性格的形成。
发音不准在临床上称为“机能性构音异常”。
所谓“构音”，是指气流由胸腔出来，通过声带的振动后，经由唇、舌、牙齿、上颚、咽喉等部位的修正、摩擦或阻断，发出语音。
若在构音的过程中，构音的方法、位置、速度、强度或是动作的协调出了问题，则会造成语音的改变，形成所谓的“构音异常”，即所谓的“口齿不清”。
发音不准主要有以下几种情况：
1、器质性构音障碍：简单的说就是小孩先天发音器官有障碍，比如听力障碍等，医院检查很容易就能查出来；
2、功能性构音障碍：就是器官没问题，但发音、吐字不清晰，常见的是“大舌头”；
3、认知性构音障碍：主要是脑发育迟缓、智力障碍、自闭症等导致的发音问题。
发音不准主要原因：
1、受到周围环境的影响，比如照看孩子的人发音有问题，小孩就会模仿，导致孩子的发音也有问题，特别是老人带小孩，这种问题很常见；
2、不及时纠正，反而鼓励孩子不正确的发音，小孩子讲话都奶声奶气的非常可爱，在三四岁之前讲话不清楚或者发音有问题是比较正常的，很多家长就会觉得很可爱故意逗孩子去重复错误发音甚至去模范，就会让孩子潜意识里觉得自己是对的；
3、语言发展跟不上思维发展，这种更容易理解，很多孩子会表达不清楚自己的想法，因为他的词汇量不够，表达能力也不OK，就会发出一些似是而非的音去表达，这种情况一般都需要猜。
说到这里，大家也不必过分担心，构音异常是最常见的儿童语言问题，几乎占所有语言问题的50-70%。
对于大部分孩子来说，从牙牙学语开始，慢慢积累词汇，再通过不断地模仿和练习发音，才能发展到咬字清晰、表达自如的程度。
很多宝宝到了2-3岁时，虽然已经有了一定的词汇量储备，但是还无法灵活掌握发音时舌头摆放的位置，同时语言组织能力又不完善，就很容易出现“大舌头”的现象。
比如把“狗”说成“斗”，“哥”说成“的”，“飞”说成“灰”，“桌”发成“多”等。
当儿童有口齿不清现象时，有一个传统的观念就是只需剪一剪舌系带，构音异常现象自然会好转，这是不正确的观念。
舌系带过紧可能会影响口语清晰度，但是真正有舌系带过紧的情况（舌头伸长程度无法超过嘴唇，舌头伸出时成Ｗ形）的儿童很少。
一般说来，机能性构音异常的孩子需接受语言治疗，而不是非剪舌系带不可的。
根据调查显示，除了舌尖后音「zh、ch、sh、r」发展较慢外，大多数三岁半到四岁儿童应可说得清楚大部分语音。
所以，孩子在三岁半以前，说话有语音不清楚的现象时，可先观察。若四岁以后仍有口齿不清的现象，就应接受语言治疗。
六种常见构音异常类型
替代音︰以另一语音代替标准语音，或以其他类似声带振动的声音取代标准语音的情形，例如：「公公」说成「咚咚」，以T代替G音。
省略音︰声符韵符被省略，例如：「鞋（xie）」说成「椰（ie,ye）」（xie省略了x），而造成不正确的发音。
歪曲音︰语音歪曲变化，听起来不同于标准语音者，其发出的声音是语音系统中不存在的音。
添加音︰正确的语音内加入不该加的音，例如「老师sh（i）」变成「老shu」，「吃ch（i）)饭」说成「chu饭」。
声调错误：国语的四声运用错误。
整体性的语音不清：例如唇颚裂、听觉障碍、脑性麻痹等类儿童的咬字不清晰，但无确定的构音错误组型。
这六种类型中，以替代音最为常见，其次为省略音。
每个孩子的错误类型不同，有时会混合出现。
构音异常的矫正方法
当孩子无法正确地说出某些语音时，家长应和语言治疗师配合，设计一系列孩子喜欢的游戏，让孩子在听、模仿以及学习中去体验正确构音的技巧。
这些游戏，我们称之为“构音游戏”。
请记住一个原则︰每次只教一个音，直到孩子完全学会该音，再开始另一个音的矫正。
构音游戏应遵循五个步骤，为便于说明，现以“T”音的矫正为例︰
第一步︰教孩子认识正确音
为了让孩子能正确发音，必须先让孩子认识每个音，父母可以和孩子玩下面的游戏，来协助孩子认识正确的语音。
首先准备含“T”音的图片十张（例如兔子的兔、头发的头、脚踏车的踏、海豚的豚、糖果的糖……等），再加上其他音的图片五张（如国旗、风筝、气球、小狗等），共十五张图片。
由妈妈念出图片内容，要求孩子每听到有“T”音的图片时，就在盆里放一颗弹珠，看看孩子是否可以确实听出所有“T”音。
当孩子做得很好时，就可以进行第二步。
第二步︰语音听辨力的训练
这步骤主要是帮助孩子分辨正确音与错误音，所以，让孩子听到的音应包括正确音和错误音两种。
由妈妈分别用正确发音及模仿孩子的错误发音来念图片内容，要孩子指出哪一次是对的，哪一次说错了。
或者给孩子一个铃，由父母念一小段故事，故事内容要简单而且包含我们要教的音（例如︰有一只小白「兔」，很喜欢「跳」舞，有一「天」，「它」在楼「梯」上「跳」舞，「踢」到一块石「头」，脚好「痛」），要求孩子每听到妈妈发出错误音时，就按一下铃。
当孩子可以准确地分辨正确音与不正确音时，就可以进行下一步了。
第三步︰把「音」说对
当孩子能够很正确地分辨语音后，他就会试着去发音。
这时应协助孩子看他的舌头、唇齿所应摆的位置。
告诉孩子︰注意看，“T”是要把舌头放在牙齿中间，让空气跑出来，不要像以前那样，舌头没有伸出来，就变成“e”。先看妈妈做三次，“TTT”，好，你做做看。
让孩子面对镜子，可帮助他修正舌头、唇齿的位置。
通常，我们不要在此一步骤停留太久时间，如果孩子可以正确发出单音，就进行较有趣的下一步。
第四步︰让孩子在“语汇”和“短句”中使用正确语音
当幼儿可以发出正确单音后，就可以帮助孩子将这些正确语音嵌入“语汇”中，而渐渐拓展成“短句”。
首先，将“T”音图片夹上回纹针，再给孩子一根系上磁铁的小木棒，就可以玩「钓鱼游戏」。
先由孩子钓起一条鱼，取下图片大声说出图片内容，此时必须将图片中“T”音说对，若没说对，就将鱼放回池中，换妈妈钓鱼。
妈妈有时则故意将“T”音说错，让孩子指正，最后算算谁钓的鱼多。
第五步︰在日常对话中把音说对
许多孩子可以很快地学会正确语音，但在日常对话中却仍用错误的发音，所以协助孩子将正确语音固定，是很重要也会耗费较多时间的。
我们可以利用图片，让孩子造句︰海“豚”——海“豚”会“跳”水，海“豚”会游泳，也可以利用过家家的方式来增加幼儿对话时语音的正确性。
最后，当孩子的每个错误都已矫正且可以应用时，我们再将每个错误音集合起来，利用说故事、唱儿歌、念童诗及日常生活情境来增加构音的正确性和熟稔度。
这时我们要求每一句每一字均正确无误。
如果孩子对其中某些音仍感困难，就必须从第一步开始，再加强该音的练习。
若家长们对于儿童口齿不清的现象能以正确的态度处理，和语言治疗师积极配合，提供孩子有趣又有用的构音游戏。
加以时日，相信孩子的发音问题就会有明显缓解。
